四川在线消息(邓李 记者 薛世荣)6月上旬,绵阳市首例儿童烟雾病患者小兮(化名)经绵阳市三医院神经外科成功实施搭桥手术后恢复良好,神经功能得到明显改善。
术前检查
烟雾病又名脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。烟雾病会造成脑缺血发作和脑出血,儿童以脑缺血多见。脑缺血会严重的影响大脑发育,造成不可逆的脑组织损伤,导致孩子智力障碍,病情严重时还会危及孩子生命。
小兮的父母做梦都没想到,自己10岁的可爱女儿会患上烟雾病。2个月前,小兮出现了晕厥、下肢无力、视觉模糊、不自主抖动等症状,并逐渐加重。5月28日,父母将她送到了我院神经外科检查治疗。经头颅脑血管造影(DSA)检查发现,小兮颅内大血管出现闭塞、毛细血管增生改变,毛细血管增生如同烟雾样。
手术是救治小兮的唯一方法。可相对于成人烟雾病的手术治疗,儿童患者的手术治疗难度更大,风险更高。
为了成功实施手术,科主任刘阳和他的团队进行了充分的术前准备,制定了术后各种突发意外处置方案。在历时5个小时的手术中,医务人员通过连通颅外血管与颅内血管,为缺血的脑组织供应血液;将一些血管再生能力较强的组织贴敷到脑表面,促使它们生发出新的血管,深入到脑组织,用以供应脑组织的血流。
术后恢复良好
手术顺利结束,小兮的颅内血管得以重建。术后经脱水、抗炎、对症处理及精心护理治疗,小兮恢复良好,神经功能得到明显改善,目前,正在进一步的康复之中。
术后检查
刘阳主任介绍,烟雾病会在各个年龄层发病,比较集中在10岁以内的儿童和40岁以上的成人。其中,儿童烟雾病以缺血性症状为主,易出现晕厥、下肢轻瘫、视觉模糊或不自主抖动等症状。家长们需提高警惕,如果孩子突然失语或者胳膊不好使了,应及时带孩子到正规医院的神经外科就医,以免延误病情。